јтопический дерматит
CLINIQUE FRANÇAISE DES MALADIES DE LA PEAU
avec le soutien du Pr Wolkenstein, lТ Association de France-Hôpitaux Russes
+7(921)954-24-53     +7(812)272-62-03

«аписатьс€ на приЄм

јтопический дерматит

јтопический дерматит (јƒ) или атопическа€ экзема- это хроническое воспалительное заболевание кожи с систематическими рецидивами и непродолжительными ремисси€ми [1].

ќдно из самых частых заболеваний, оно, как правило, начинаетс€ и в младенческом возрасте (до 1 года) и регистрируетс€ у 10-20% детей. ¬ 2-3% случаев болезнь сохран€етс€ в зрелом возрасте, а увеличение частоты заболеваемости в развивающихс€ странах свидетельствует о роли экологических факторов в развитии атопического дерматита [2].

—опровожда€сь симптомами как сухость и сильный зуд кожи, болезнь ухудшает сон, значительно наруша€ качество жизни пациентов и их семей.

ќсновные причины возникновени€:

јƒ €вл€етс€ заболеванием, возникающим из-за сочетани€ генетических и экологических факторов.

√енетическа€ поломка (мутаци€) некоторых генов в организме, в частности гена ‘»ЋЋј√–»Ќј, ответственного за целостность кожи и ее эластичность, делает кожу проницаемой дл€ антигенов- чужеродных агентов [3], [4]. „ужеродные агенты, попада€ внутрь кожи формируют в ней стойкие аллергические реакции [5], [6]. ¬ ответ, иммунна€ система кожи с помощью таких структур как Toll like рецепторы, клетки Ћангерганса, Th2 “-лимфоциты, дендритные клетки, нейроны, отвечающие за чувство зуда, формирует так называемую Ђпривычку болетьї или гиперсенсибилизацию- особое состо€ние, при котором аллергические реакции могут быть сформированы на самые типичные стимулы- вода из под крана, пищевые аллергены, шерсть домашних животных... [7].

ќсновным направлением в лечении этого серьезного, многофакторного заболевани€ €вл€етс€ сначала элиминаци€ или выведение из кожи структур, участвующих в аллергизации, а затем восстановление целостности кожи, ее эластичности [8]. »деальным решением в решении этой задачи €вл€ютс€ медицинские методики, избирательно воздействующие на этапы развити€ аллергии в коже. —овременные методики и препараты, обладающие местным или системным, избирательным воздействием на аллергические реакции в коже, позвол€ют добитьс€ стойкой ремиссии (длительного выздоровлени€) и избавитьс€ от Ђпривычки болетьї [9].

Ћитература:

1. STRACHAN DP. Family size, infection and atopy : the first decade of the "hygiene hypothesis". Thorax, 2000, 55 Suppl 1:S2-S10

2. XU F, YAN S, LI F et al. Prevalence of childhood atopic dermatitis : an urban and rural community-based study in Shanghai, China. PLoS One, 2012, 7(5):e36174.

3. PALMER CN, IRVINE AD, TERRON-KWIATKOWSKI A et al. Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis. Nature genetics, 2006, 38 : 441-446.

4. IRVINE AD, MCLEAN WH, LEUNG DY. Filaggrin mutations associated with skin and allergic diseases. N Engl J Med, 2011, 365 : 1315-1327.

5. ISMAIL IH, OPPEDISANO F, JOSEPH SJ et al. Reduced gut microbial diversity in early life is associated with later development of eczema but not atopy in high-risk infants. Pediatr Allergy Immunol, 2012, 23 : 674-681.

6. BATH-HEXTALL FJ, BIRNIE AJ, RAVENSCROFT JC, Williams HC. Interventions to reduce Staphylococcus aureus in the management of atopic eczema : an updated Cochrane review. Br J Dermatol, 2011, 164 : 228.

7. WILSON SR, THE L, BATIA LM et al. The Epithelial Cell-Derived Atopic Dermatitis Cytokine TSLP Activates Neurons to Induce Itch. Cell, 2013, 155 : 285-295.

8. LUCKY AW, LEACH AD, LASKARZEWSKI P, WENCK H. Use of an emollient as a steroid-sparing agent in the treatment of mild to moderate atopic dermatitis in children. Pediatr Dermatol, 1997, 14 : 321-324.

9. SCHMITT J, SCHMITT N, MEURER M. Cyclosporin in the treatment of patients with atopic eczema - a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2007, 21 : 606-619.

«аписатьс€ на приЄм
* - пол€, об€зательные дл€ заполнени€
»ћ≈ё“—я ѕ–ќ“»¬ќѕќ ј«јЌ»я. Ќ≈ќЅ’ќƒ»ћј  ќЌ—”Ћ№“ј÷»я —ѕ≈÷»јЋ»—“ј
»ћ≈ё“—я ѕ–ќ“»¬ќѕќ ј«јЌ»я. Ќ≈ќЅ’ќƒ»ћј  ќЌ—”Ћ№“ј÷»я —ѕ≈÷»јЋ»—“ј